การทดสอบ |
: |
Cholesterol |
ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ
(indication) |
: |
Cholesterol จัดเป็น steroid ชนิดหนึ่ง ที่มี secondary hydroxyl group อยู่บนตำแหน่ง C3 สังเคราะห์ได้จากเนื้อเยื่อ หลายชนิด โดยเฉพาะ อย่างยิ่งที่ตับและผนังลำไส้ ประมาณ 3ใน4 ของ Cholesterol ทั้งหมด ในร่างกายได้จากการสังเคราะห์ขึ้นใหม่ และอีก 1ใน4 ได้รับจากอาหาร การตรวจวัดระดับ Cholesterol ใช้เพื่อคัดกรองผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรค Atherosclerosis และ ใช้ในการวินิจฉัย รักษา ผู้ป่วยที่มีระดับ Cholesterol สูง ซึ่งเกิดจากความผิดปกติเกี่ยวกับการเผาผลาญ Lipid และ Lipoprotein |
การเตรียมผู้ป่วย
(patient preparation) |
: |
1.) ควรบริโภคอาหารตามปกติในช่วง 2 สัปดาห์ก่อนตรวจ และมี น้ำหนักตัวคงที่
2.) ค่า cholesterol อาจสูงขึ้น 10-15% ถ้ารัด tourniquet นานเกินไป ไม่ควรรันนานเกิน 1-2 นาที
3.) ท่าของผู้ป่วยมีผลกับ cholesterol โดย ค่าจะลดลง 10-15% หลังนอนลง 20 นาทีและค่าจะลดลง 6 % หลังจากเปลี่ยนท่ายืน เป็นนั่ง ดังนั้นควรอยู่ในท่านั่งขณะตรวจเลือด หรือหากตรวจใน ท่านอนควรตรวจด้วย ท่าเดิมในแต่ละครั้ง เพื่อป้องกันผลจากการ เปลี่ยนแปลงท่า |
สิ่งส่งตรวจ (specimen) ปริมาณและ ภาชนะที่ใช้เก็บ
(collection medium) |
: |
เลือด ปริมาณ 4-6 มิลลิลิตร ใส่หลอดเก็บเลือดที่มีสารกันเลือด แข็งชนิด lithium heparin |
การส่งสิ่งส่งตรวจและข้อควรระวัง
(handling) |
: |
ควรนำส่งห้องปฏิบัติการภายใน 1 ชั่วโมง หลังจากเก็บสิ่งส่งตรวจ |
วันและเวลาทำการตรวจ
(testing schedule) |
: |
ทุกวัน และตลอด 24 ชั่วโมง |
การประกันเวลาการทดสอบ (TAT) |
: |
- ระยะเวลาตั้งแต่ลงทะเบียน ชำระเงิน เจาะเลือด ณ ตึกผู้ป่วยนอก ถึง รายงานผล (Total TAT) 2 ½ ชั่วโมง
- ระยะเวลาตั้งแต่รับสิ่งส่งตรวจ ณ ห้องปฏิบัติการกลาง ถึง รายงานผล (Analytical TAT) 1 ½ ชั่วโมง |
การรายงานผล |
: |
รายงานเป็นหน่วย mg/dL โดยใช้ค่าอ้างอิง (reference value) 100 - 200 mg/dL |
ค่าตรวจ (charge) |
: |
|
วิธีการวิเคราะห์ (methodology) |
: |
Enzymatic colorimetric method |
สิ่งรบกวนต่อการวิเคราะห์
(interference) |
: |
- Icterus: ระดับ I index น้อยกว่า 16 สำหรับ Conjugated bilirubin และระดับ 14 สำหรับ Unconjugated bilirubin หรือเทียบเท่า Conjugated bilirubin 274 umol/L (16 mg/dl) และ Unconjugated bilirubin £ 239 umol/L (14 mg/dl) ไม่รบกวนการตรวจวิเคราะห์
- Hemolysis: ระดับ H index น้อยกว่า 700 หรือเทียบเท่า Hemoglobin ความเข้มข้น £ 435 umol/L (700 mg/dl) ไม่รบกวนการตรวจ วิเคราะห์
- Lipimia: Intralipid ที่มีระดับ L index น้อยกว่า 2000 ไม่รบกวนการตรวจวิเคราะห์ ( L index ใช้การวัดความขุ่น ซึ่งจะไม่มีความสัมพันธ์กับปริมาณ Triglyceride ในเลือด )
- ไม่พบการรบกวนของ Drug เมื่อทำทดสอบด้วย Common drug panels
ใน rare case ของ gammopathy โดยเฉพาะ IgM type (Waldenström’s macroglobulinemia) อาจส่งผลให้ผลการ ตรวจวิเคราะห์ไม่น่าเชื่อถือ |
ระยะเวลาที่สามารถขอตรวจเพิ่มได้
(time limit for requesting additional test ) |
: |
ภายใน 2 ชั่วโมง |
อื่นๆ (Comment ) |
: |
ไม่มี |
Cholesterol
