การทดสอบ

:

Glucose  

ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ (indication)

:

         Glucose เป็น Carbohydrates หลักที่พบในกระแสเลือดแหล่ง พลังงานที่สำคัญของร่างกายมาจากการเผาผลาญ Glucose Glucose ที่ได้รับจาก อาหารจะถูกเปลี่ยนเป็น glycogen ไปเก็บสะสมที่ตับ หรือ เปลี่ยนเป็น กรดไขมันไปสะสมที่เซลไขมัน ความเข้มข้นของ Glucose ในเลือดถูกควบ คุมโดยฮอร์โมนหลายชนิดแต่ที่สำคัญที่สุดผลิตจากตับอ่อน

         ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (Hyperglycemia)ที่พบบ่อยคือ โรคเบา หวาน (Diabetes mellitus) ซึ่งเป็นผลมาจากการขาด insulin ทั้งการสร้าง หรือการ ทำงาน ส่วนสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เช่น โรค ตับอ่อน อักเสบ  (pancreatitis), ต่อมไธรอยด์ไม่ทำงาน, ไตวาย, และโรคตับ

         ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia) พบได้น้อย สาเหตุส่วน ใหญ่มาจาก Insulinoma,  Hypopituitarism, หรือภาวะที่ insulin ทำให้ น้ำตาลในเลือดต่ำ

         การตรวจหา glucose ในปัสสาวะ ใช้เป็นการตรวจกรองโรคเบาหวาน และ ช่วยประเมินภาวะ glycosuria, ช่วยตรวจสอบความผิดปกติของท่อไต, และช่วยใน การรักษาโรคเบาหวานการตรวจหา glucose ในน้ำไขสันหลัง ใช้ในการประเมินโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคเนื้องอกที่เยื่อหุ้มสมองและ โรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท

การเตรียมผู้ป่วย (patient preparation)

:

สำหรับการเจาะเลือด
       1.)  ผู้ป่วยอดอาหารก่อนการเจาะเลือด 8 ชั่วโมงเพราะอาหารมีผลต่อ ระดับกลูโคสในเลือด (ดื่มน้ำเปล่าได้)
       2.)  ในทารก การเจาะเลือดที่ส้นเท้าควร warm ส้นเท้าให้อุ่นก่อนทำ การเจาะ

สิ่งส่งตรวจ (specimen) ปริมาณและ ภาชนะที่ใช้เก็บ (collection  medium)

:

       - เลือด  ปริมาณ 2 มิลลิลิตร ใส่หลอดเก็บเลือดที่มีสารกันเลือดแข็ง ชนิด  Sodium fluoride (จุกสีเทา)
       - CSF ปริมาณ 2 มิลลิลิตร นำส่งทันทีและควรส่ง plasma glucose ร่วมด้วยเสมอ 
       - Effusion ปริมาณ 2 มิลลิลิตร

การส่งสิ่งส่งตรวจและข้อควรระวัง 
(handling)

:

1.)  ค่ากลูโคสจะลดลง 5-10 mg/dL/hr ในเลือดที่ไม่ได้ปั่นแยกพลาสมาและ ไม่ได้ใช้sodium fluoride
2.)  ในทารก ควรรีบส่งห้องปฏิบัติการทันที เนื่องจากในทารกมี glycolysis rate สูง
3.)  CSF ต้องส่งทันทีหลังเก็บตัวอย่างตรวจ

วันและเวลาทำการตรวจ 
(testing  schedule)

:

ทุกวันและตลอด 24 ชั่วโมง

การประกันเวลาการทดสอบ (TAT)

:

1 ชั่วโมง

การรายงานผล

:

รายงานเป็นหน่วย mg/dL โดยใช้ค่าอ้างอิง 
ในเลือด:    ผู้ใหญ่                  70-115       mg/dL

               เด็ก                   60-100        mg/dL
ทารกแรกเกิด : อายุ 1 วัน        40-60         mg/dL, 
                   มากกว่า1 วัน    50-80         mg/dL
     CSF         ผู้ใหญ่             40-70         mg/dL                     
ปัสสาวะ                              1-15          mg/dL

ค่าตรวจ (charge)

:

วิธีการวิเคราะห์ (methodology)

:

Emyzmatic(Hexokinase) method

สิ่งรบกวนต่อการวิเคราะห์ 
(interference)

:

-  Hemolysis ไม่รบกวนการทดสอบที่ Hb concentration < 1000 mg/dl

- Lipemia ไม่รบกวนการทดสอบ ที่ L index < 1000

ระยะเวลาที่สามารถขอตรวจเพิ่มได้
(time limit for requesting additional test ) 

:

ภายใน 2 ชั่วโมง   ถ้าเจาะใส่ tube sodium fluoride

อื่นๆ  (Comment )

:

ไม่มี