การทดสอบ

:

Troponin-I (TnI)

ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ (indication)

:

      1.) Diagnosis acute myocardial infarction and minor myocardial cell damage from a few hours after onset of symptoms to as long as 5-7 days
      2.) Assessment of the outcome of thrombolytic therapy
      3.) Estimation of prognosis in patients with unstable angina pectoris
      4.) Diagnosis of smaller myocardial infarctions e.g. after invasive-interventional cardiac procedure
      5.) Suspected heart muscle damage with concurrent skeletal muscle, e.g. perioperative myocardial infarction, heart contusion.

การเตรียมผู้ป่วย (patient preparation)

:

ไม่มี

สิ่งส่งตรวจ (specimen) ปริมาณและ ภาชนะที่ใช้เก็บ (collection  medium)

:

เลือด ปริมาณ 4-6 มิลลิลิตร ใส่หลอดเก็บเลือดที่มีสารกันเลือด แข็งชนิด lithium heparin(จุกเขียว)   

การส่งสิ่งส่งตรวจและข้อควรระวัง 
(handling)

:

ควรนำส่งห้องปฏิบัติการภายใน 2 ชั่วโมง หลังจากเก็บสิ่งส่งตรวจ

วันและเวลาทำการตรวจ 
(testing  schedule)

:

ทุกวัน และตลอด 24 ชั่วโมง

การประกันเวลาการทดสอบ (TAT)

:

½  ชั่วโมง

การรายงานผล

:

รายงานเป็นหน่วย ng/mL โดยใช้ค่าอ้างอิง (reference value)   0-0.1 ng/mL

ค่าตรวจ (charge)

:

วิธีการวิเคราะห์ (methodology)

:

Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA)

สิ่งรบกวนต่อการวิเคราะห์ 
(interference)

:

    1.) ผลการทดสอบจะไม่ถูกรบกวน ถ้าปริมาณของสารในภาวะ ต่างๆ ไม่เกินค่าที่กำหนด ดังต่อไปนี้
                 Icterus: Bilirubin 27 mg/dL
                 Hemolyis: Hemoglobin 100 mg/dL (ไม่แนะนำ ให้ตรวจสิ่งส่งตรวจที่มี hemolysis ที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า)
                 Lipemia: Intralipid 1500 mg/dL
                 Biotin: 50 ng/mL
                 Rheumatoid factors: 2000 U/mL
      2.) ห้ามใช้ oxalate/fluoride ใส่ในสิ่งส่งตรวจ เนื่องจากจะ ทำให้ค่าที่ได้ต่ำกว่าความเป็นจริง
      3.) ผลการตรวจอาจถูกรบกวนในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย monoclonal mouse antibodies เนื่องจากการทดสอบ มีส่วนประกอบของ monoclonal mouse antibodies
      4.) ผลการตรวจอาจถูกรบกวนจากผู้ที่มี antibodies ต่อ ruthenium และ streptavidin ที่สูงมากๆ (แต่พบกรณีนี้ได้น้อย)

ระยะเวลาที่สามารถขอตรวจเพิ่มได้
(time limit for requesting additional test ) 

:

ภายใน 2 ชั่วโมง

อื่นๆ  (Comment )

:

      ตาม ACC/AHA guidelines ในการดูแลผู้ป่วย unstable angina และ non ST elevation myocardial infarction แนะนำให้เจาะเลือด TnT ดังต่อไปนี้ 
      ครั้งแรก เมื่อผู้ป่วยมาถึงรพ.   ถ้าผลเป็น negative ให้เจาะ ครั้งที่ 2 ห่างจากครั้งแรก 6-12 ชั่วโมง ถ้าผล negative ผู้ป่วย ไม่น่าจะเป็น myocardial infarction